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支气管肺良性肿瘤
  良性肿瘤约占肺部肿瘤的10%,大多数位于肺实质内,少数位于支气管,肺血管瘤、纤维瘤更为少见,其与肺癌不同的是发病年龄较轻,女性多见,生长缓慢,临床上最主要的是区别肿瘤的良性与恶性。

  分类:支气管肺的良性肿瘤,也有许多种,临床上常见的有:上皮细胞腺瘤,乳头状瘤,肺间皮错构瘤、血管瘤、动静脉瘘,平滑肌瘤、纤维瘤、神经纤维瘤等。

  发病机理: 气管及支气管原发肿瘤,源于后壁膜状部。向管腔内生长的瘤可产生阻塞气管引起的症状,腺瘤,呈息肉状的,又会引起出血,肿瘤质脆,易碎,易脱落,造成多发。
 
  临床症状: 少数病人有发热、咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等,大多数无症状,因此本病常常是在正常查体时发现。
 
  诊  断: 依据:肺良性肿瘤早期多无症状和体征;支气管良性瘤,多因刺激出现咳嗽、哮喘或因瘤体阻塞气管出现阵发性呼吸困难,甚至窒息。

  听诊:可闻及哮鸣音。

  辅助检验: X线检查可见肺边缘清晰,密度均匀病灶。

  胸部CT:气管分层片,可见肺及气管内肿瘤形态,位置。

  纤维支气管镜检查:可明确病变部位、大小;取活组织检查以除外恶性肿瘤。

  支气管碘油造影也可以显示气管内病变。

  治  疗: 由于腺瘤为低度恶性瘤,肺内阴影呈块状又很难与肺癌鉴别,肺与气管肿瘤存在不仅有恶性变的可能,还易造成肺气管的感染,因此临床多以手术治疗为主
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