1．病理改变
      本病为可发生于髂骨、四肢骨、肋骨及脊柱骨。肿瘤剖面呈鱼肉样组织。肿瘤主要成分是肉瘤性纤维细胞，呈梭形、椭圆形，以及由细胞产生的胶原纤维，排列呈束状或旋涡状。纤维肉瘤不形成肿瘤骨，有少数纤维肉瘤继发于骨巨细胞瘤、骨纤维异常增生症、畸形性骨炎。
2．x线表现
      纤维肉瘤可能来自髓腔或骨膜，细胞学方面有分化良好与有高度间变之分，因此x线表现多种多样，无特征性表现，因此与其他恶性肿瘤相鉴别困难。中心型纤维肉瘤开始于髓腔，显示为骨内病变。早期分化好，生长缓慢的肿瘤表现囊状骨质破坏，但一旦生长活跃，肿瘤会突破骨皮质侵犯软组织形成较大软组织肿块。骨膜可出现袖口征，骨质可呈溶骨性改变。外围型纤维肉瘤始发于骨膜，分化好、生长慢，仅表现为软组织肿块。如肿瘤发展一定恶性程度，可使毗邻的骨质由原皮质粗糙发展到破坏，同时软组织增大迅速。
如患者有巨大软组织肿块伴骨质破坏或侵蚀，而且发生在骨干，应考虑纤维肉瘤的可能。