多发性骨髓瘤(MM)是单克隆浆细胞异常增殖,并导致单克隆免疫球蛋白异常增高的一种恶性肿瘤。多发性骨髓瘤一种进行性的肿瘤性疾病.其特征为骨髓浆细胞瘤和一株完整性的单克隆免疫球蛋白(IgG,IgA,IgD或IgE)或Bence Jones蛋白质(游离的单克隆性κ或γ轻链)过度增生. 多发性骨髓瘤常伴有多发性溶骨性损害,高钙血症,贫血,肾脏损害,而且对细菌性感染的易感性增高,正常免疫球蛋白的生成受抑.发病率估计为2~3/10万,男女比例为1.6:1,大多患者年龄>40岁.黑人患者是白人的2倍。 该患诊断标准有以下几种: 按Durie标准: 1、主要标准: Ⅰ组织活检证明有浆细胞瘤。 Ⅱ骨髓检查:浆细胞>30%。 Ⅲ单克隆免疫球蛋白(M蛋白)。 (1)IgL>35g/L。 (2)IgA>20g/L。 (3)尿内K或λ链排泄量每日>1g,无其他有意义的蛋白尿。 2、次要标准: (1)骨髓检查:浆细胞10%~30%。 (2)单克隆蛋白尖峰存在,但少于上述标准。 (3)X线检查有溶骨性损害。 (4)正常IgM<0.5g/L, IgA<1g/L, IgG<6g/L。
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