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绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,具有转移早、发展快、破坏性严重的特点。流产、异位妊娠之后发生率约20%~30%;应用化学药物治疗,治愈率可达80%。绒毛膜癌治疗原则以化学药物联合治疗为主;辅助治疗为手术与放射治疗。绒毛膜癌常见护理问题包括: ① 营养失调;低于机体需要量; 相关因素 :病情恶性程度高,消耗过多;药物毒副作用。 主要表现 :恶心呕吐,厌食;面色无光泽,惟悴,皮肤弹性差。 护理目标 :患者能维持机体营养的基本需要量;体重下降延缓;食欲增加。 护理措施 重点评价 :均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。 ②自我形象紊乱; ③有感染的危险; ④口腔粘膜改变; 以上二--四均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。 ⑤绝望。 相关因素 :病情恶性程度高;治疗效果欠佳。 主要表现 :情绪低落,悲观失望,沉默寡言,对周围事物反应冷淡;哭泣,对生活失去信心;食欲减退,失眠;不配合治疗、护理,有轻生念头。 护理目标 :患者情绪稳定,积极配合治疗、护理;对生活充满信心,正确对待疾病的发生。 护理措施 热情接待病人,介绍主管医师、护士,帮助病人尽快熟悉病室环境,减少陌生感。 主动与病人交谈,取得病人的信任。热情帮助患者消除顾虑。 介绍与同室病人相识,共同友好相处,互相鼓励,增强治疗信心`。 尽量满足病人的需求,鼓励其丈夫多给予关怀、照顾、陪伴。 鼓励病人积极配合治疗和护理。 应尽量抽时间多给予患精神安慰、陪伴。 病人疼痛严重时遵医嘱使用权用镇静、止痛药,以减轻其痛苦。 重点评价 :患者情绪是否稳定;能否积极配合治疗和护理;食欲、睡眠有否改善。 |
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