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绒毛膜癌是一种高度恶性的肿瘤，继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。其发病情况大约为0.0001％～0.36％，少数可发生于异位妊娠后，多为生育年龄妇女。偶尔发生于未婚妇女的卵巢称为原发性绒毛膜癌。在50年代，死亡率很高，近年来应用化学药物治疗，使绒毛膜癌的预后有了显著的改观。临床上诊断绒毛膜癌主要有以下几种方法：
1．临床特点 凡流产、分娩、异位妊娠后出现症状或转移灶，并有HCG升高，可诊断为绒癌。葡萄胎流产后1年以上发病者，临床可诊断为绒癌；半年至1年内发病则侵蚀性葡萄胎和绒癌均有可能，需经组织学检查鉴别。
2．HCG测定 是诊断绒癌的最重要手段。一般β—HCG降至正常值在人工流产和自然流产后分别约需30日和19日，足月妊娠分娩后为12日，异位妊娠为8-9日。若超过上述时间，HCG仍持续在高值并有上升，结合临床情况，绒癌诊断可以确定。 若临床疑有脑转移，可作腰穿测定脑脊液HCG。由于β-HCG不能迅速通过血脑屏障，因此，当直清与脑脊液β－HCG值比率在20:1以下时，应考虑为中枢神经系统转移。
3．影像学诊断 除B型超声用以诊断滋养细胞肿瘤子宫内病灶外，彩色多普勒超声因可反映绒癌所致的低阻抗血流丰富信号，故能进一步提高子宫绒癌诊断的正确性。x线胸片作为肺转移的常规检查，CT用以诊断普通x线片难以发现的早期肺部病灶。MRI主要用于诊断脑转移。 4.组织学诊断 送检标本中，若仅见大片分化不良的细胞滋养细胞和合体滋养细胞以及出血坏死，而未见绒毛结构，即可诊断为绒癌。
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