一个大家庭当中,祖父、父亲都因患肠癌去世。更糟糕的是,正值壮年的儿子不久前也患上肠癌。仔细算起来,这个家族还有人曾患胃肠、卵巢癌,因为发现时都已是晚期,确诊没多久就死亡。这个病例就发生在广州市,患者是一名65岁的离休干部。在连续几代人都死于各种癌症之后,医生终于确认,这是一个典型的癌家族,家族中多人患的是遗传性非息肉病性大肠癌。可惜的是,由于一直没有意识到这个问题,他们根本不知道应该定期排查癌症,使得发现病情时都已是晚期。
问诊实录:
一开始,这个65岁老伯的就诊经历和其他人差不多。
医生:哪里不舒服?
患者:大便稀烂,有时候还便血,已经有一年多了。
之后,医生给老伯做了肠镜检查,很快确诊为右侧结肠癌。因为癌细胞已经扩散,没法进行手术治疗,老伯只好接受化疗。
在化疗第五期的时候,老伯36岁的儿子也因为相似的症状到医院就诊,检查结果发现,居然也是结肠癌!
医生:这个情况真的比较奇怪,能不能说说你们家族有什么病史?
患者:以前从来没有联系在一起想过,但是这样一说,我倒是注意到了,我的父亲当年是死于结肠癌,姐姐也是两年前因为结肠癌去世。另外,我父亲家族那边,还曾经有女性亲属死于卵巢癌、胃癌,基本上都是晚期,治疗效果很差,确诊之后都没有活多久。
医生:难怪如此!这样说来,你的肠癌不是一般的结肠癌,而是遗传性非息肉病性大肠癌。像你们这种情况,家中其他人以后都要定期筛查癌症,建议1~2年筛查一次,尽量能够早期确诊治疗,效果才会比较好。
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