中国肝癌死亡率仅次于胃癌，居我国恶性肿瘤死亡率第二位。据统计，我国每年新增肝癌人数30万人，而每年肝癌死亡人数11万，是全球肝癌发病率、死亡率最高的国家。肝癌理应得到全社会的重视，作为肝癌诊治第一线的临床医生，笔者却深刻地感受到有关肝癌早期诊断、合理治疗等知识的普及程度还远远不够。
去年，国内肝癌诊治领域的60多位著名专家修订并通过了《原发性肝癌规范化诊治专家共识》，对肝癌的诊治等方面做出了权威的解释。以下摘选部分肝癌预防内容，以飨读者——
肝癌“高危人群”
35岁以上具有乙肝病毒和（或）丙肝病毒感染的男性人群，是肝癌的高危人群。此概念包含三部分内容：第一，目前肝癌的发病年龄呈现年轻化趋势，而临床上也偶见30岁以下的青年肝癌患者。第二，在中国，95%肝癌患者具有乙肝病毒感染背景，10%有丙肝病毒感染背景，其中部分患者乙肝和丙肝重叠感染。值得一提的是，不论肝炎患者平时肝功能是否正常，都属于此高危人群范畴。第三，中国肝癌患者男女比例为3～5：1，可见肝癌对男性患者的威胁较大。因此，符合以上高危因素的人群应定期体检，以期达到早诊早治的目的。
制定体检计划
目前肝癌无显著有效的预防措施，因此最有效的应对策略是进行定期体检，提高早期肝癌的诊断率，早期治疗，从而提高肝癌的生存率。目前，通常用简便易行且灵敏度高的甲胎蛋白（AFP）作为初步筛选试验，但有部分肝癌患者AFP呈阴性或AFP的浓度不高，因此需加做B超。目前认为AFP和B超显像结合，是进行普查的理想方法，也是发现小肝癌的最佳途径。如果不能肯定诊断，对一些可疑病人，可进一步加做CT或MRI等检查。对于肝癌“高危人群”，建议每隔6个月进行一次检查。
体检查出肝癌的患者应及时到正规大医院就诊，不要轻信所谓的“仙丹”“秘方”，以免贻误治疗时机。 |
