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卵巢癌放疗护理 

卵巢癌是女性生殖道的常见肿瘤之一。其病灶深居盆腔,发病隐匿,易于转移和播散,因缺乏典型症状不易早期诊断,在就诊时,70%的病例已属卵巢癌晚期,故病死率高,居妇科恶性肿瘤之首。目前,临床上仍以手术治疗为主,加以化疗、放疗等综合治疗。由于卵巢癌对化疗比较敏感,因而,化疗是卵巢癌综合治疗的主要手段。但是,由于化疗后机体的免疫机制普遍受到抑制,使机体抵抗力下降,极易发生感染。因此,卵巢癌患者的放疗护理非常关键。
  具体地说,卵巢癌患者的放疗护理应做到以下几点:
  1、保护性隔离
  卵巢癌患者在化疗期间的护理应安排单间病房,严禁探视,实行保护性隔离,以预防交叉感染。
  2、呼吸道感染的预防及护理
  卵巢癌放疗护理中应做到每日定时开窗通风,保持室内空气清新。夏日空调温度设置不能过低,避免受凉;冬日应加强保暖,预防感冒;一旦发生呼吸道感染,即将生理盐水与相应的抗生素加入雾化吸入器中进行雾化吸入,每次15 min~20 min,2次/d;并定期为患者翻身拍背,每次拍背3 min~5 min,以促使痰液排出。
  3、注射部位感染的预防及护理
  卵巢癌放疗护理时应严格执行无菌操作技术,注射部位用两根碘伏棉棒连续消毒2次后,再行注射;输注化疗药物前,先用5 ml注射器抽取生理盐水5 ml,然后接上一次性头皮针,再行穿刺。确保穿刺成功之后,再接上已经配制好的化疗液体。以防因穿刺不成功,导致化疗药物渗入皮下,引起皮下组织坏死或感染;经常更换注射部位,保护血管,防止静脉炎的发生。
  4、高热的护理
  卵巢癌患者在进行放疗护理时应注意高热,可用温水擦浴,擦至腋窝、腘窝、腹股沟等血管丰富处,停留时间应稍长,以助散热;头部置冰袋,以降低脑细胞的代谢率,减少其耗氧量,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减慢或制止其损害的进展;营养与水份的补充:高热时,因胃肠蠕动减慢,消化液的生成和分泌减少而影响消化吸收,另一方面,分解代谢增强,蛋白质、脂肪及碳水化合物大量消耗,同时,水份大量丧失。因此,应及时补充营养与水份,根据病情给予流质或半流质饮食,多饮水,有利于毒素的排出。
  5、病房消毒
  卵巢癌放疗护理时应做到紫外线照射消毒每日两次,每次30 min,地面、墙壁、床头柜、饮水机等,每日用0.3%的84消毒液擦拭消毒2次。
  6、口腔护理
  卵巢癌放疗护理中应注意每餐前后用1∶2 000的洗必泰溶液漱口。出现口腔溃疡者,局部涂四氢叶酸钙或龙胆紫。霉菌感染者,局部涂制霉菌素。
  7、心理护理
  卵巢癌放疗护理时一定要注意心理护理,由于疼痛、发热、腹水等症状的出现以及化疗药物引起的种种副作用,均给患者带来很大痛苦,加之患者对治疗效果的担心,以及昂贵的医疗费用给患者带来的沉重经济压力,这些无法摆脱的忧虑时时困扰着她们。因此,心理护理显得尤为重要。工作中,我们主动与患者交流和沟通,及时了解其心理状态,并给予相应的开导、安慰和鼓励。
  8、消化道感染的预防及护理
  卵巢癌患者的放疗护理中给予高蛋白、高维生素、易消化之饮食,避免进食高胆固醇食物,忌生、冷、硬及辛辣等刺激性食物;对已发生肠道感染者,立即用相应抗生素静脉点滴或口服,同时将抗生素加入生理盐水中保留灌肠。

 

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