色素痣可以恶变转化为恶性黑素瘤,而恶性黑素瘤病情险恶,发展迅速,常于确诊时已无法挽救。恶性黑素瘤可以由良性的色素痣转变所致,但并非所有色素痣都存在恶变倾向,色素痣转变为恶性黑瘤的发生率很低,据国外文献统计为1.8100000。恶变较常见于Hutchinson黑素雀斑、巨痣和具有交界活力的交界痣和混合痣。在出生时即已显现的面积较大的交界痣和混合痣虽有可能恶变,但发生率很低。皮内痣一般无恶变倾向。
一般认为常受到磨损、慢性刺激或易受创伤的部位的色素痣易诱发恶变,如手掌、足跖、头皮、唇颊、颈项等部位。此外,红唇、阴茎头、阴唇等部位的色素痣也被认为具有恶变倾向,指(趾)甲下的色素痣也较易恶变。不恰当不彻底的治疗,如理化药物烧灼治疗也认为是诱发因素之一。
值得注意是,任何一种痣如果发生以下变化,通常是恶变的征兆:
1、体积或面积迅速明显增大或其下方出现坚实的结节。
2、颜色迅速加深、变黑或周围出现炎性红晕。
3、经常出血,表面有痂片形成或发生溃疡。
4、附近有黑色的点状卫星灶出现。
5、局部发生疼痛、刺痒,或灼热感。
6、邻近区域性淋巴结肿大。
一旦出现上述某种表现者,应及时去医院诊查,以免延误治疗时机。
|