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舌癌系恶性度较高,发展较快及颈部淋巴转移较多的口腔癌,大体有溃疡型,乳头型,外突型。溃疡型多见,绝大多数为鳞状细胞瘤。一般较早侵及舌体肌层,生长较快,而且较早出现颈部淋巴结转移,晚期易血行转移到肺和肝。
舌癌早期表现一般为舌侧缘或者舌腹有黏膜小硬结或糜烂,逐渐形成肿块,继而在中心区出现边缘稍微隆起的溃疡,此时可有疼痛,进一步发展累及舌肌可使舌头运动受限,影响说话,吃饭,吞咽甚至张口困难。舌癌常并发白斑,有23的人伴有颈部淋巴转移。
舌部硬结,糜烂,溃疡,白斑,经治疗不愈应该取病理明确诊断,但是要注意和创作性溃疡以及结核性溃疡鉴别。创伤性溃疡多见于老年人,常常由于不合适的假牙,牙齿残根等刺激导致,溃疡较深,没有硬结,在去除刺激因素后,溃疡常常不治而愈。结核性溃疡常伴有活动性肺结核,抗结核治疗有效。