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胃癌晚期的综合护理

胃大部分切除的术后患者首先应消除害怕吃东西会影响刀口愈合等心理因素,精神放松,相信医生的科学安排。进餐采取半卧位,进食后要平卧15-30分钟后再活动。这是为了防止残胃内的食物突然进入十二指肠和空肠而引起的上腹胀满、恶心、呕吐、腹泻和心慌等倾倒综合症。进食内容,最初以高营养易消化的流食、半流食、软食为主,食物应无刺激性,戒烟酒,宜多食含胡萝卜和维生素C丰富的水果蔬菜。烹调方式忌煎、炸,饮食方式应量少多餐。
    在饮食方面 晚期患者由于肿瘤迅速生长,机体代谢异常,常出现食欲减退,恶心,呕吐,导致营养不良,使病情进一步恶化,所以应注意调整病人的饮食,使患者的免疫能力,抗癌能力增强,还可使患者在精神和心理上充实愉快,宜进高蛋白,高热量,高维生素的饮食.蛋白质是癌症病人的主要营养物质,可根据病人的消化能力选用蛋类,乳类,瘦肉,鱼及豆制品,碳水化合物是主要的供能物质,也要尽量给予补充,新鲜的水果蔬菜可补充体内的维生素及微量元素,应鼓励病人多吃.食欲减退者要少量多餐,选一些浓缩优质蛋白质.在食品的调配上注意色,香,味以增进食欲,进食前要控制疼痛,恶心,呕吐等不适,注意饮食环境的清洁,舒适,安静,严重厌食或不能由口进食者,可用鼻饲或静脉补充营养. 
    在心理方面 此期病人不再有焦虑,恐惧,悲伤等心理,而是常出现冷漠,孤独,此时护理人员需有高度的同情心和责任心,努力为患者创造一个温暖和谐的修养环境.关心、帮助和支持晚期癌症患者,使患者轻松愉快地度过最后的日子是患者家庭中每个成员的责任。家属的心理状态对患者会有不同程度的影响。通过与家属交谈、向家属介绍病情、提出指导性意见来稳定家属的心理状态。允许家属在任何时候探视患者,让他们在陪伴亲人时配合护士做好患者的心理护理,减轻患者的心理压力。

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